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郎少敏给沃琳讲述这个癌体质患者的病例：
“一个月前，患者因咳嗽、咳痰并痰中带血一个月加重半个月入院，电子支气管镜检查发现右主支及右上支处新生物，取了活检，确诊为右肺鳞癌。
“患者十年前睾丸浆细胞瘤，七年前鼻腔淋巴瘤，经历过了两次肿瘤的治疗，都用了化疗药，副作用很大，这次患者怎么都不肯再做化疗，只肯放疗。”
这个沃琳理解：“看来化疗药物的副作用给患者造成了心理阴影。”
随口叹息：“虽说他这种体质的肿瘤复发转移几率较小，可也不是百分之百的不复发转移，他只做放疗不做化疗，怎么预防肿瘤复发转移？”
郎少敏道：“还能怎么预防，靠运气预防呗。他父亲死于最后一种癌症，是因当时医疗条件有限，化疗药物品种太少。现在化疗药物品种越来越多，疗效越来越好，癌症的治愈率越来越高，他拒绝化疗，这不就只能看他的运气了？”
这个就是医生的无奈了，医生提供了治疗方案，至于用不用你的方案，选择权在患者和家属自己手上。
“那李爱娣呢，她的乳腺癌是宫颈癌的转移，还是不同源？”沃琳问。
去年以来，彭院长很少亲自参与会诊了，都是让郎少敏去给患者会诊，除非患者的病很棘手，或是要会诊的患者是以前的老患者，老患者只认彭院长，也就是曾经的彭主任，就比如李爱娣。
可即使是彭院长亲自会诊，彭院长也必会带着郎少敏一起，让郎少敏充分了解每一个患者的情况，所以沃琳现在有关于患者的疑惑，只要问郎少敏，郎少敏基本都能回答。
郎少敏道：“病理检验结果，她的乳腺癌不是宫颈癌转移过去的，不过据医生们研究，两者也不是完全没有关联，可能都和绝经后激素水平改变有关。”
李爱娣发现左侧**肿物5月余，于半年前就诊Z医院，做了左乳肿物穿刺活检，病理结果提示:左乳肿块浸润性癌，做了免疫组化检测，结果显示：ER，pR，her-2都是阳性，也就是所谓的乳腺癌三阳，适合做内分泌治疗。
刚好，李爱娣对化疗很排斥，医生也就给她单纯用了内分泌药物，效果还挺好，肿瘤小了很多，达到了降期目的，在全麻下给李爱娣做了左乳腺癌保乳根治性切除术+腋下淋巴结根治切除术。
术后病理回报：见少量癌残留，残留肿瘤为浸润性癌，部分为高级别导管内癌，未见明确的神经脉管侵犯，腋窝淋巴结未见癌转移。
为提高肿瘤的局部控制率，预防肿瘤出现局部复发，医生建议李爱娣做术后放疗，李爱娣不排斥放疗，也只认彭院长的技术，所以来了直接找彭院长。
两人正谈论着李爱娣的治疗方案，许鑫宝悠悠然进了物理室，问：“彭院这会儿是不是很忙啊？”
他在医生办公室门口观察了一下，看医生办公室那个老太太的架势，彭院长怕是一时半会儿腾不出空来。
郎少敏开启嘴炮模式：“哟呵，老鼠先生怎么有空亲自来我们放疗科了？”
许鑫宝却没心情和郎少敏逗乐子，情绪不高：“还不是因为我岳父老子。”
“你岳父老子怎么了？”郎少敏的态度认真起来。
许鑫宝的岳父，耳鼻喉科主任，去年就到了退休年龄，因医院有计划筹建新院区，需要为新院区培养骨干人才，医院要钟主任... -->>
郎少敏给沃琳讲述这个癌体质患者的病例：
“一个月前，患者因咳嗽、咳痰并痰中带血一个月加重半个月入院，电子支气管镜检查发现右主支及右上支处新生物，取了活检，确诊为右肺鳞癌。
“患者十年前睾丸浆细胞瘤，七年前鼻腔淋巴瘤，经历过了两次肿瘤的治疗，都用了化疗药，副作用很大，这次患者怎么都不肯再做化疗，只肯放疗。”
这个沃琳理解：“看来化疗药物的副作用给患者造成了心理阴影。”
随口叹息：“虽说他这种体质的肿瘤复发转移几率较小，可也不是百分之百的不复发转移，他只做放疗不做化疗，怎么预防肿瘤复发转移？”
郎少敏道：“还能怎么预防，靠运气预防呗。他父亲死于最后一种癌症，是因当时医疗条件有限，化疗药物品种太少。现在化疗药物品种越来越多，疗效越来越好，癌症的治愈率越来越高，他拒绝化疗，这不就只能看他的运气了？”
这个就是医生的无奈了，医生提供了治疗方案，至于用不用你的方案，选择权在患者和家属自己手上。
“那李爱娣呢，她的乳腺癌是宫颈癌的转移，还是不同源？”沃琳问。
去年以来，彭院长很少亲自参与会诊了，都是让郎少敏去给患者会诊，除非患者的病很棘手，或是要会诊的患者是以前的老患者，老患者只认彭院长，也就是曾经的彭主任，就比如李爱娣。
可即使是彭院长亲自会诊，彭院长也必会带着郎少敏一起，让郎少敏充分了解每一个患者的情况，所以沃琳现在有关于患者的疑惑，只要问郎少敏，郎少敏基本都能回答。
郎少敏道：“病理检验结果，她的乳腺癌不是宫颈癌转移过去的，不过据医生们研究，两者也不是完全没有关联，可能都和绝经后激素水平改变有关。”
李爱娣发现左侧**肿物5月余，于半年前就诊Z医院，做了左乳肿物穿刺活检，病理结果提示:左乳肿块浸润性癌，做了免疫组化检测，结果显示：ER，pR，her-2都是阳性，也就是所谓的乳腺癌三阳，适合做内分泌治疗。
刚好，李爱娣对化疗很排斥，医生也就给她单纯用了内分泌药物，效果还挺好，肿瘤小了很多，达到了降期目的，在全麻下给李爱娣做了左乳腺癌保乳根治性切除术+腋下淋巴结根治切除术。
术后病理回报：见少量癌残留，残留肿瘤为浸润性癌，部分为高级别导管内癌，未见明确的神经脉管侵犯，腋窝淋巴结未见癌转移。
为提高肿瘤的局部控制率，预防肿瘤出现局部复发，医生建议李爱娣做术后放疗，李爱娣不排斥放疗，也只认彭院长的技术，所以来了直接找彭院长。
两人正谈论着李爱娣的治疗方案，许鑫宝悠悠然进了物理室，问：“彭院这会儿是不是很忙啊？”
他在医生办公室门口观察了一下，看医生办公室那个老太太的架势，彭院长怕是一时半会儿腾不出空来。
郎少敏开启嘴炮模式：“哟呵，老鼠先生怎么有空亲自来我们放疗科了？”
许鑫宝却没心情和郎少敏逗乐子，情绪不高：“还不是因为我岳父老子。”
“你岳父老子怎么了？”郎少敏的态度认真起来。
许鑫宝的岳父，耳鼻喉科主任，去年就到了退休年龄，因医院有计划筹建新院区，需要为新院区培养骨干人才，医院要钟主任... -->>
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